Binder综合征的鼻型方案(binder综合症整形对比)
生活中有很多人会因为鼻型不好而变得自卑,尤其是有Binder综合征的鼻型。可能很多人还不了解什么是Binder综合征的鼻型。接下来小编就给大家介绍一下吧。
什么是Binder综合征
Binder综合征又称先天性中面部凹陷,上颌鼻发育不全它以中面部及鼻发育不良为主要特征。表现为:鼻短小;鼻背塌陷,有些可伴有驼峰样鼻背;鼻小柱短小,偏斜;鼻孔呈现特殊的“半月”型,鼻唇角变锐;鼻翼周围扁平;可有鼻中隔偏斜或鼻中隔下部发育不全。上唇成凸状,人中嵴宽。咬颌关系可正常或表现为不同程度的AngleIII错颌,即常说的“地包天”面型。先生就是典型的Binder综合征的鼻型。
东方人中Binder综合征的发病率并不低,但大多数患者被当作鞍鼻畸形而行简单的隆鼻手术,手术的效果往往不尽如人意。
诊断方法
Binder综合征的确诊并不困难,根据头影测量片,测量鼻根部,上颌骨以及下颌骨的位置以及相对于颅底的角度即可。如果程度较严重则仅仅拍投影测量片就不够了,需要行头颅三维CT检查。头颅三维CT能够全面,真实地反应头颅骨骼特点的细节,为定全面的计划提供可靠依据。
方案
Binder综合征鼻畸形及鼻下部软组织缺损的就是对症矫正存在的畸形。
1.鼻支架的重建
大多采用自体骨移植的方法。骨瓣的形状可为悬桥型或L型。后者对于鼻小柱的延长效果更明显。自体骨移植的取材位于髂骨或肋骨处。
鼻基底方向的纠正,对于鼻背塌陷的患者可以采取植骨重建鼻支架的方法。对于鼻背凸度可而长度欠缺的患者,可采用鼻中隔软骨瓣旋转推进法
鼻小柱过短是矫正的重要内容,如不严重,可于鼻小住与上唇基底部行V-Y成型术,如组织量缺损过多,可采用耳软骨复合组织瓣游离移植,或双侧鼻基底瓣填充。
鼻尖,鼻翼的修整多采用局部软骨成形,如软骨量缺如较多,可采取耳软骨或肋软骨移植。对于鼻背部程驼峰样改变的患者,可以切除部分鼻翼软骨后行自体骨移植,切除之软骨可移植于鼻小柱,鼻尖,鼻翼部。
2.上颌窦前壁植骨,可以增加中面部的突度,显着侧面部外观,且手术简单,创伤小,填充物多为自体髂骨或肋骨。
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