临汾外耳朵再造的手术适合人群

耳朵是每个人身上不可或缺的重要器官，不仅具备重要的听力功能，对面部形象的影响也很大。有些人由于先天发育不良或后天遭受外伤，造成耳朵缺损，给外形和心理带来了很大的负担，需要做耳朵再造的手术。临汾外耳朵再造的手术适合人群？下面临汾专家为您详细介绍。

一.临汾外耳朵再造的手术适合人群

1、先天性因素：主要是耳朵先天性发育不完善。

1、耳夹呛性的小耳

2、耳垂性小耳

3、没有耳朵

2、后天性的因素：主要是各种外伤。

1、严重感染的患者

2、外伤，被别人咬了的或者还有被动物不小心咬到的。

3、还有一些刀伤，不小心或者斗殴时耳朵损伤的。

4、车祸或者在工厂里被机器所损伤的

5、肿瘤类，长在耳部的血管瘤、黑毛痣等都是需要切除的，然后在进行耳部的再造手术。

6、烧伤类，严重的烧伤导致了耳部的正常功能不完善，就需要进行耳部的再造。

由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、手术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点，已成为目前较常用的耳廓再造手术方法之1、由于缺乏理想化的生物材料，目前自体肋软骨仍然是临床选耳支架材料。其优点主要体现在取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等。

二. 全耳再造的常见并发症

1、皮肤囊腔内血肿

由于潜行分离皮下层时，损伤血管或其分支未及时发现并予以处理，或腔内血性渗出未能得到引流而致。如出血不及时排除，易引起感染，导致软骨支架排出。预防方法是术中积极止血，术后放置橡皮条或负压引流，在耳郭上打油纱钉时注意不留死腔。如发生血肿，应及时处理，以免造成感染、支架排出。

2、耳郭皮肤局部坏死软骨支架外露

由于皮肤张力过大，导致皮瓣血运障碍部分坏死，软骨外露。处理方法是，如软骨外露面积小可以换药，待其自愈;如软骨外露面积较大，估计肉芽生长难以覆盖，可部分挖除外露软骨;如皮肤坏死范围很大，可用带蒂筋膜瓣覆盖加中厚皮修复，或用带蒂皮瓣转移覆盖，邻近皮瓣转移困难时，亦可取上臂内侧皮管转移覆盖刨面。

3、气胸

耳支架成形需要取大量的肋软骨，在切取肋软骨操作中，偶有气胸发生。多因肋软骨表面骨膜分离不彻底，软骨取下时，将软骨连同胸膜壁层被撕破。处理方法是找到胸膜破损处，放人8号导尿管，用针筒吸出胸膜腔内气体，至抽不出为止。当病人呼吸情况仍不能，应确定是否有交通性气胸，此时需做胸腔闭式引流。

4、再造耳色素沉着

中厚皮片移植后色素沉着，皮瓣血运不佳，二期愈合可有色素沉着。预防方法是游离植皮时选用较厚的中厚皮片或全厚皮片;尽量选择邻近的区域作为供区;皮瓣一期愈合;术后避免强阳光直接照射;避免局部使用类固醇激素。

第二期：为耳廓再造，即在术中取肋软骨进行雕刻而支架，再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期手术单诗佳住院时间约10～14天。此期术后休息约半年时间，待再造耳廓基本稳定，瘢痕软化后才进行第三期手术。

对于小耳畸形并伴有严重颌面部畸形的患者，一般宜先行颌面部的整形术。否则无法使再造耳处于合适的位置上。